Отоларинголог
Отоларинголог – врач, специалист по лечению болезней уха, горла и носа.
В разговорной речи такого специалиста называют лор-врачом (от ларингооторинолог ) или ещё проще – врачом ухо-горло-нос.
Как видно из самого названия, отоларингология – это раздел медицины, который имеет дело с болезнями ушей, носа и горла. Однако речь идёт не о трёх отдельных органах, а о трёх системах.
К уху относятся и ушная раковина, и среднее, и внутреннее ухо, а также слуховой нерв, отвечающий за передачу звука в мозг. Лор-врач лечит все болезни, касающиеся этих важных «деталей». Нос – это тоже сложная система, которая включает в себя и околоносовые пазухи. А к горлу относятся не только глотка и гортань, но также пищевод и трахея.
Почему же эти три системы органов (уха горла и носа) объединили в одну медицинскую дисциплину? Потому что они неразрывно связаны друг с другом. Воспаление слизистой носа, т.е. насморк, может стать причиной серьёзного отита. И если не лечить ухо, человек может оглохнуть. Но если заниматься только ухом, оставив в стороне нос, толку от лечения не будет.
|
Оториноларингология | ||
| коды медицинской классификации |
Наименование услуги |
Стоимость (руб) |
| В01.028.001 |
Консультация отоларинголога первичная |
600 |
| В01.028.002 |
Консультация отоларинголога повторная |
300 |
|
Консультация отоларинголога первой/высшей категории первичная |
700 | |
|
Консультация отоларинголога первой/высшей категории повторная |
350 | |
|
Профилактический осмотр перед поступление в ДДУ*, школу; перед операцией; диспансеризация; профосмотр |
350 | |
|
Отоскопия (осмотр наружного уха, слухового прохода и барабанной перепонки) двусторонняя |
200 | |
|
Риноскопия (осмотр наружного носа, полости носа, областей проекции придаточных пазух носа) |
200 | |
|
Фарингоскопия (осмотр зева и глотки) |
200 | |
|
Ларингоскопия (осмотр гортани) |
200 | |
|
Ультразвуковое исследование околоносовых пазух (лобных, гайморовых) аппаратом «Синускан 201» без распечатки результата |
100 | |
|
Анестезия аппликационная |
50 | |
|
Анемизация слизистой полости носа (с 2-х сторон) |
50 | |
|
Внутриносовая блокада |
200 | |
|
Промывание полости носа и пазух по методу Проетца («кукушка») 1 сеанс раствор приобретается пациентом |
200 | |
|
Лечение полости носа и пазух с использованием катетера ЯМИК - 1 процедура (катетер приобретается пациентом) |
250 | |
|
Медикаментозное туширование зоны Киссельбаха с одной стороны |
250 | |
|
Пальцевое исследование носоглотки |
100 | |
|
Исследование бинаурального слуха камертонами |
150 | |
|
Речевая аудиометрия |
100 | |
|
Продувание ушей по Политцеру |
100 | |
|
Промывание лакун нёбных миндалин (шприц, раствор, катетер приобретаются пациентом) |
150 | |
|
Туалет наружного слухового прохода при наружных отитах |
200 | |
|
Туалет наружного слухового прохода при наружных отитах (шприц, раствор, катетер приобретаются пациентом) |
100 | |
|
Туалет уха при хроническом отитах |
200 | |
|
Туалет уха при хроническом отитах (шприц, раствор, катетер приобретаются пациентом) |
100 | |
|
Удаление инородного тела/серной пробки из уха промыванием |
300 | |
|
Удаление инородного тела/серной пробки из уха крючком |
250 | |
|
Удаление инородного тела из носа |
250 | |
|
Удаление инородного тела из глотки |
200 | |
|
Удаление инородного тела из гортаноглотки |
300 | |
* ДДУ – детское дошкольное учреждение
УЗ - сканирование придаточных пазух носа
Показания к проведению ультразвукового исследования придаточных пазух носа
- Острые и хронические воспалительные болезни ЛОР-органов, такие как гайморит (воспаление гайморовой пазухи), фронтит (воспаление лобной пазухи), лабиринтит (воспаление структур внутреннего уха), ринит (насморк), аденоидит (воспаление глоточной миндалины);
- Аллергические болезни, которые сопровождаются насморком;
- Искривление носовой перегородки;
- Опухоли, в том числе липомы (жировики), полипы в области носа или носовых пазух;
- Различные инородны е тела;
- Проведение некоторых манипуляций на ЛОР-органах;
- Контроль результатов излеченности.
Преимущества ультразвукового исследования придаточных пазух носа, перед другими видами диагностики, главным образом рентгенологическими
- УЗИ практически не имеет противопоказаний и побочных эффектов. Данный метод может использоваться даже в период беременности (например, при обострении хронического гайморита), когда прочие способы диагностики нежелательны.
- Результат исследования готов немедленно, в то время как при рентгенодиагностике необходимо проявить снимок, а также сделать его описание. Кроме того требуются немалые затраты на покупку химикатов.
- Ультразвук позволяет выявить инородные тела, не определяемые на рентгенограмме;
- Существует возможность печати полученного изображения на принтере, что делает доступным просмотр снимка специалистами других лечебных учреждений и отделений;
- УЗИ – безболезненный метод диагностики;
Для диагностики заболеваний ЛОР-органов используются разные методики. Обзорная рентгенография является самым распространенным методом диагностики патологии ЛОР-органов. Золотым стандартом в диагностике синуситов является компьютерная томография и магнитно-резонансная томография (МРТ). Диагностическая пункция верхнечелюстной пазухи также широко используется в оториноларинголдогии. Однако у упомянутых диагностических методов есть и недостатки, порой очень существенные. Так диагностическая пункция гайморовых пазух, является процедурой болезненной и малоприятной для пациента, несмотря на использование местной анестезии. Рентген исследования не применимы у беременных, ограниченно применимы у людей, подвергающихся повторным рентген исследованиям. К недостаткам компьютерной и магнитно-резонансной томографии можно отнести ограниченную доступность, дороговизну, предварительную подготовку к исследованию, а также время, затрачиваемое на само исследование и описание его результатов. Данные методики также трудно применимы у детей и у пациентов с клаустрофолбией (боязнь замкнутого пространства).
В подобных ситуациях методом выбора является ультразвуковое исследование околоносовых пазух носа, которое также называют эхосинусоскопией. Ультразвуковое сканирование в А-режиме с помощью синускопа достаточно давно используется в отоларингологии и в опытных руках обладает точностью от 76 до 90% [4].
Самым распространённым является Ультразвуковое исследование гайморовых и лобных пазух носа.Данный метод имеет ряд преимуществ перед другими методами: УЗИ практически не имеет побочных эффектов и противопоказаний, может применяться у беременных и у детей старше 3-х лет, при этом метод безвреден и безболезненный для пациента.Дополнительное преимущество — скорость получения результатов исследования. Если при рентгенограмме необходимо ждать, пока будет проявлен снимок и готово описание к нему, то при ультразвуковой диагностике результат готов немедленно. При этом существует возможность печати изображения, полученного при исследовании, на бумаге, что позволяет воспользоваться им при посещении других врачей
В ООО «ЛДЦ «Проксима» теперь доступна новая услуга - УЗ-сканирование придаточных пазух носа. Это безболезненное, безопасное и быстрое медицинское исследование показано при синусите (воспалении околоносовых пазух), рините, гайморите и многих других актуальных проблемах в области отоларингологии.
Исследование прово дится на эхосинускопе Sinuscan-201, который позволяет с максимальной точностью диагностировать состояние парных верхнечелюстных и лобных пазух носа. В принцип работы синускана заложен метод ультразвуковой диагностики, которая, отличается от традиционного рентгена тем, что не подвергает пациента облучению и не имеет медицинских противопоказаний. Использование аппарата абсолютно безопасно для детей и беременных женщин.
В силу своей безвредности для здоровья человека, синускан позволяет проводить исследования многократно, благодаря чему, врач имеет возможность получить максимум информации об актуальном состоянии пациента и при необходимости вовремя скорректировать курс лечения. Исследование аппаратом Sinuscan может проводиться уже на первом визите к врачу-отоларингологу, так как современныйэхосинускоп не требует от пациента предварительной подготовки, а сама процедура диагностики занимает не более нескольких минут.