УЗИ КИШЕЧНИКА

Услуга приостановлена

Как правильно подготовиться к УЗИ кишечника
​
Можно ли сделать УЗИ кишечника? Если обратить особое внимание на подготовку к данному исследованию, то оно будет довольно информативным, позволяя выявить достаточно широкий круг патологий пищеварительной системы.
​
При этом не нужно будет ни терпеть введение эндоскопической аппаратуры через рот или кишечник, ни пить барий, как при проведении рентгенологического исследования.
​
Итак, из чего состоит подготовка к УЗИ кишечника.
​
Чтобы проверить кишечник на УЗИ, нужно начать готовиться как можно раньше.
​
Для этого минимум за 3 дня вы начинаете соблюдать подробно описанную ниже диету. Это нужно для того, чтобы кишечник очистился от газов, которые впоследствии будут очень мешать исследованию.
 
Можно есть каши, сваренные на воде, без добавления в них молока отварную говядину, курицу, перепелку отварную нежирную рыбу нежирный сыр не более 1 яйца, сваренного вкрутую, в сутки. Из питья можно только некрепкий чай и воду без газа.
 
Придется исключить продукты молоко кисломолочные продукты газированные напитки алкоголь кофе, крепкий чай соки сладости жирную рыбу и мясо бобовые капусту сырые овощи и фрукты
 
Есть нужно часто, маленькими порциями.
 
Если нет противопоказаний (например, панкреатита), во время еды принимаем по 1 капсуле «Мезима» или «Креона».
 
За три дня также начинаем пить в возрастной дозировке «Эспумизан», «Инфакол» или другие его аналоги.
 
Если вы принимаете какие-то препараты, особенно «Но-шпу», «Спазмалгон» или «Риабал», сообщите об этом врачу-сонологу до начала подготовки к УЗИ кишечника.
 
В день накануне исследования, в 18:00, не позже – последний прием пищи в эти сутки, независимо от того, будут УЗИ вам делать на следующий день в первой или второй половине дня.
 
После того, как вы поужинали накануне, вам нужно очистить кишечник одним из таких способов: Очистительная клизма прохладной водой, в объеме до 2 литров, она должна проводиться дважды (с момента второй клизмы до УЗИ должно пройти не менее 12 часов). Третий раз, с утра, клизма делается, если исследование назначено на вторую половину.
 
С помощью препарата «Фортранс». Это возможно только у молодых людей (пожилые плохо переносят такие частые походы в туалет), если нет таких противопоказаний: сердечная недостаточность, подозрение или подтвержденная карцинома кишечника, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, при подозрении на инвагинацию или другие виды кишечной непроходимости, возраст до 14 лет.
​
Этот препарат применяется так: 1 пакетик рассчитан на 20 кг массы тела и должен быть растворен в литре воды и выпит за час. Так, человеку, весящему 70 кг, придется выпить целых 4 пакета за 4 часа вечернего времени.
​
Принять растительное слабительное или свечку «Бисакодил» не позже, чем за 16 часов до исследования.
 
Как подготовиться к УЗИ кишечника непосредственно в день исследования:
​

• Если оно будет проводиться во второй половине дня, вы можете перекусить, соблюдая те же правила по диете, до 11 часов; позже нельзя ни есть, ни пить

за 2 часа выпить таблетку «Белого угля», 10 таблеток «Активированного угля» или 4 капсулы «Эспумизана»

• не сосать леденцы, не употреблять жевательную резинку за 2 часа до исследования

курение перед исследованием может искажать результаты, поэтому от него нужно воздержаться

• если будет проводиться диагностика прямой кишки, нужно будет постараться 3 часа перед УЗИ не мочиться, или непосредственно перед процедурой выпить не менее 0,5 литров негазированной воды: мочевой пузырь должен быть полон.

Внимание: помните, что только соблюдение всех правил подготвки может гарантировать Вам точные результаты исследования
 
Как и кому проводится процедура
​
Делают ли УЗИ кишечника. Да, хоть это и полый орган, который ранее было не информативно визуализировать с помощью ультразвука, на данный момент найден выход из ситуации. Для этого читайте технику проведения исследования толстой кишки
 
УЗИ кишечника проводится детям и взрослым по таким показаниям:
​

• подозрение на перитонит (воспаление брюшины)
• подозрение на аппендицит – острый или хронический
• болезнь Крона
• колит
• инвагинация кишечника
• осложнения после перенесенного аппендицита
• определения патологий брюшины
• опухоли кишечника
• диагностика свободной жидкости в полости живота.

 
Как делают УЗИ кишечника. Проводится обследование толстой кишки так. Пациент лежит на спине. В ходе исследования пациенту нужно будет повернуться и на правый, и на левый бок.
В прямую кишку пациента вводят катетер диаметром около 10 мм на глубину почти 3 см.
Через эту трубочку в кишечник вводится стерильная жидкость, которая служит при УЗИ толстого кишечника своеобразным контрастом (как барий при рентгенологическом исследовании).
​
Оценивается то, как выглядит кишечник:
​

• перед наполнением жидкостью
• как расправляются его стенки во время ее поступления
• как изменяется состояние кишечника после того, как он «освободится» от воды.

Диагностика прямой кишки проводится также, с заполнением его жидкостью. Только при этом должен быть наполнен мочевой пузырь, который «отодвинет» от нее петли тонкой кишки. Это позволит визуализировать не только саму прямую и сигмовидную кишки, но и пространство между ней и мочевым пузырем (у мужчин) или между прямой кишкой и маткой, в котором также может быть обнаружена патология.
​
Диагностика прямой кишки показана:
​

• при хронических запорах
• при недержании каловых масс
• для диагностики рака или его рецидива
• у детей – при подозрении на порок развития этого отдела.

В этом случае процедура может проводиться не только через брюшную стенку, но также и трансректально, то есть при введении ультразвукового датчика в прямую кишку. Так можно диагностировать некоторые «сложные» виды опухолей, которые могут быть не видны при колоноскопии, так как растут из наружного слоя кишки наружу.
​
Что видно при проведении УЗИ кишечника
​
Жидкость в кишечнике на УЗИ – это специальный «контраст». Она, расширяя кишечник, позволяет визуализировать его стенки в виде двойного контура (это и видно на фото УЗИ кишечника). Внутренний слой – это слизистая, ее поверхность может быть неровной, она должна быть описана как «средней эхогенности».
​
Внешний контур – «гипоэхогенный», это мышечный слой кишечника. В просвете определяется взвесь – это смесь воды с содержимым кишки. Там, где видны эхогенные перегородки – это мышечный слой. Врач УЗИ оценивает толщину, эхогенность обоих контуров, равномерность заполнения жидкостью.
​
Что показывает УЗИ кишечника и как это можно понять из протокола исследования
​
Жидкость в брюшной полости. При этом ультразвук не в состоянии определить ее характер: это моча, гной, кровь, воспалительный экссудат при перитоните или асцит. Но само наличие такого признака означает, что требуется осмотр хирурга, по необходимости – оперативное вмешательство.
​
Образования в кишечнике. По таким характеристикам, как утолщение стенки, ее неровность, отечность, неоднородность контуров можно судить о том, что это, вероятнее всего, злокачественная опухоль.
​
Если видны гипоэхогенные образования, не связанные с кишками, это, скорее всего, увеличенные лимфатические узлы. Это может свидетельствовать как о воспалительном процессе в кишечнике (в том числе туберкулезного происхождения), так и о лимфоме.
​
Абсцессы брюшной полости.
​
Дивертикулез кишечника.
​
Гематомы в брюшной полости.
​
Кисты брыжейки.
​
Кисты паразитарные (например, эхинококковые).
​
Можно увидеть аномалии расположения кишечника (синдром Пайра, долихосигма)
​
Ишемия участка кишки. Это описывается как утолщение стенки на каком-то протяжении, когда при этом в вене определяются пузырьки газа.
​
По косвенным признакам можно определить аппендицит и инфильтрацию (внедрение) одного участка кишки в другой.
​
Воспалительные заболевания толстого кишечника (колиты)
​
Цена УЗИ толстого кишечника: 800-1500рублей. Если проводится трансректальное исследование прямой и сигмовидной кишки, стоимость составит 1500-2000 рублей.
​
Для исследование необходимо прийти в центр и пройти бесплатную консультацию в ходе которой выявляются показания и противопоказания к данной процедуре и даются точные рекомендации по подготовке.